产后系列（一）——产后护理

一、产后生理

恶露：恶露是产后子宫内膜的脱落，经由阴道排出体外的分泌物。依次分为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露三个时期。一般恶露可持续产后4—6周后干净。

产后宫缩痛：在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，称为产后宫缩痛，一般于产后1—2天出现，持续2—3日后自然消失。经产妇尤为多见。

褥汗：产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属病态，于产后一周内自行好转。

心理保健：您如感到抑郁，应及时与家属或医生讨论有关情绪上的变化。家属应加倍地关心体贴产妇。

二、产后保健

饮食：平产后：可根据产妇需要进食易消化富营养的食品，一般鸡鸭、鱼、肉、乳制品、蔬菜、豆制品均能食用。但忌食辛辣、刺激性食品。为预防便秘应多食含纤维丰富的食品及水果。剖宫产后：1、术后禁食6小时，可减轻恶心、呕吐和腹胀。2、6小时后进流质(如米汤、蛋汤、萝卜汤、红枣汤等)，忌产气多的流质(如牛奶、豆浆)。3、排气后可进食半流质饮食(如面条、稀饭、馄饨等)。4、解大便后可进软饭(饮食种类同平产)。

卫生：注意保持会阴清洁，勤换内裤及消毒卫生垫，常用温水清洗会阴，特别是便后。采取侧卧位，以免恶露污染伤口。分娩时用腹压常诱发痔疮加重，肿痛明显者可涂20％鞣酸软膏后，轻轻推入肛门内。

活动：一般平产后卧床4—6小时可以起床。剖宫产后去枕平卧6小时，头侧向一侧。6小时以后应适当多翻身活动，导尿管拔除后可下床活动。产妇起床时注意三个一分钟：可先摇高床头取半卧位一分钟，无头晕等不适后坐在床沿一分钟，再床边站一分钟后，由家属搀扶。如感觉头晕、眼花、乏力，先不要走动；在活动时若有不适，先慢慢坐下；在活动中，自测心率，如果心率>100次／分，应及时休息。平产后24小时后根据自己的身体条件，适当增加活动，可做产后体操等，以利于恶露排出、子宫复旧及产后恢复。

休息：由于产时体力消耗大，又有一定量的出血，产后体质较弱，产妇需多卧床休息，合理安排日常生活，学会与婴儿同步休息，增加白天睡眠时间，保证每日8—9小时睡眠时间，避免情绪过度激动，紧张。

排尿：平产后：多饮开水，尽量在产后4小时内尽早解小便，以防尿潴留影响子宫收缩，导致产后出血。剖宫产后：一般给留置导尿，为预防尿路感染，要保持尿流通畅、会阴清洁。留置导尿管拔除后，应多饮水，及时排尿，以防尿潴留。

 

产后知识系列（二）——母乳喂养

母乳喂养知识要点

对宝宝的好处：

（1）营养全面，母乳喂养可提供孩子的同时期生长发育的营养素需求。

（2）可提供生命最早期的免疫物质，减少感染性疾病，特别是危及生命的呼吸系统及肠道系统疾病。

（3）增进母子感情：促进神经系统的发育。

对母亲的好处：

（1）促进子宫收缩，减少产后出血。

（2）协助体型恢复（每天多消耗大于500Kcal热量）。

（3）减少乳腺癌、卵巢癌发病机会。

对家庭及社会的好处：

（1）减少人工喂养费用及人力。

（2）减少婴幼儿生病的医疗开支。

（3）增加父母对家庭子女的责任感。

早开奶指的是：新生儿出生后30分钟以内，开始与母亲肌肤接触30分钟以上，同时帮助吸吮乳头。

重要性：能促进子宫收缩；满足母婴间情感交流和联系；作为第一次免疫；觅食与吸吮反射建立；促进早期泌乳等。

3、母婴同室的重要性

24小时同室，每天母婴分离不超过1小时。能促进乳汁分泌，按需哺乳，保持有足够的母乳，增加母婴感情。 

（1）哺乳的正确姿势

婴儿身体转向母亲，紧贴母亲身体，下颏接触乳房。（要点：胸贴胸，腹贴腹，下颏贴乳房，鼻头对乳头）

（2）婴儿正确的含接姿势

用乳头触碰孩子的嘴唇；直等到孩子嘴张开；很快将孩子移向乳房，让整个乳头及大部分乳晕含入口中。

（3）托乳房

手贴在乳房下的胸壁上；食指托着乳房；拇指在乳房的上方；母亲手指不要太靠近乳头。

按需哺乳是指：母亲奶胀时，应唤醒婴儿进行喂哺；孩子想吃时，进行喂哺。如孩子睡觉时间太长（大于3小时）应仔细观察，排除异常情况。

重要性：能满足孩子生长发育需要；预防乳汁淤积，乳腺炎的发生；促进乳汁分泌，保持有足够的母乳。

应做到早吸吮：出生头几天努力做好勤吸吮（12次/天以上）；乳汁充足后做到按需喂哺；喂哺的姿势正确；坚持夜间哺乳。

纯母乳喂养指的是：除母乳外不给其它食物，或除了母乳、维生素、矿物质、药物（不用奶瓶喂）外不给其它食物。提倡纯母乳喂养6个月。

重要性：

（1）母乳喂养可提供孩子的同时期生长发育的营养素需求。

（2）母乳喂养可提供生命最早期的免疫物质，减少子代感染性疾病，特别是危及生命的呼吸系统及肠道系统疾病。

（3）6个月内纯母乳喂养可使中耳炎的风险降到三分之一，气喘病的风险降低一半。

（4）促进胃肠道的发育。

（5）减少成年后代谢性疾病。