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1.女性避孕方法有哪些?
(1)药物避孕:口服避孕药(短效;长效);注射避孕针;速效避孕药(探亲避孕药);缓释系统避孕药(皮下埋植剂等);外用避孕药具(杀死精子);
(2)非药物避孕:工具避孕:安全套;宫内放置节育器;
(3)其它:免疫避孕;安全期避孕法;
(4)输卵管绝育术。
2.男性避孕方法有哪些?
(1)避孕套;
(2)输精管结扎术。
3.总避孕原则
(1)您若是新婚夫妇:最好选:
①口服避孕药(短效)
②半年内要求生育者不宜用避孕药
③男用避孕套,失败时紧急避孕
④女性外用避孕药;一般不用IUD(宫内节育器)。
(2)您若是有一个子女的夫妇:最好首选IUD;男用避孕套;短效口服避孕药;长效避孕针,皮下埋植剂等缓释避孕药;阴道杀精剂;一般不行绝育手术。
(3)您若有有两个或多个子女夫妇:最好采用绝育措施。
(4)您若是哺乳期妇女:最好选用避孕套;IUD(宫内节育器);不宜用甾体激素避孕药。
(5)您若是围绝经期妇女:最好选用避孕套;外用避孕药;45岁后原置IUD者,无不适可传统使用至绝经,领用避孕药者要做全面体检。
4.避孕方法:口服避孕药
(1)什么是口服避孕药?
     口服避孕药含有人工合成的女性激素,此种激素可以是雌、孕激素配伍合成,也可以是单纯孕激素。市场上有各种不同类型及不同激素含量的避孕药。发展到今天口服避孕药的激素含量已非常低了,但仍有一些轻微的副作用。当然,妇产医生科会为你选择适合你的口服避孕药。    
(2)怎样正确服用避孕药?
   长效、短效口服避孕药的服用方法各不相同,需在服药前仔细阅读药品说明书,参照说明服用。 短效口服避孕药应该在每天的同一时间服药,比如说你决定在每晚临睡前服用,那就应该每天如此,作为惯例。每天早上检查你的药盒以确定没有漏服,若漏服则立即补服1片,以免发生阴道流血或避孕失败。若有轻微疾病仍应坚持服用,有疑问可向妇产科医生咨询。
(3)避孕药的优点?
     高效:若按规定服用且无漏服,避孕有效率达99%以上,能调节月经使之规则。
     可逆:可根据生育要求随时终止避孕。新型避孕药在停药后即可怀孕。
     简便:服用方便且不影响性生活,既安全又易接受。
(4) 避孕药有哪些短期副反应?
      服药初期可能会有恶心、头晕、阴道不规则少量出血等,但一般程度较轻且很快会消失,若持续存在,应向妇产科医生咨询。
(5)是不是所有妇女都可服避孕药?
     原则上每一位健康妇女在排除其他系统疾病后均可服用。但在决定用药前必须向医生咨询,而且医生还能建议用何种类型的避孕药。对于年龄超过35岁的吸烟妇女可能会有潜在的并发症,所以最好不用。
(6)避孕药服用注意事项
    为了保证避孕药的药效,避孕药不可与下列药物同服
   1.抗结核药:利福平
   2.抗生素药:氯霉素  氨基苄青霉素  新霉素   四环素                      
   3.抗惊厥药:苯巴比妥纳   苯妥英钠
   4.镇痛药:眠尔宁
   5.抗抑郁药:丙咪嗪
   6.抗凝血药:肝素   双香豆素
   7.皮质激素类药物:强的松  可的松
 5.避孕方法:皮下埋植剂
(1)何为皮下埋植剂?
  皮下埋植剂是塑胶制成的小棒或者胶囊,约一根火柴大小,释放像妇女体内天然的激素一样的孕激素,放置于上臂内侧的皮下,是一种新型节育技术。一次植入提供3年有效避孕。取出后生育能力可快速恢复。
(2)哪些人适合放置。
     几乎对所有妇女都安全适应。如多次放置宫内节育器失败者、不考虑生育又不愿意绝育者、不能按时服用避孕药者、产后哺乳者(产后6周即可选用)等。
(3)皮下埋植剂放置时机?
    1.每月的任何时候;
    2.母乳喂养者产后6周以后;
    3.自然流产或人流后7天内。
6.避孕方法:宫内节育器(IUD)
(1)什么是宫内节育器(IUD)?
     宫内节育器(IUD或IUCD)是一种放置于宫腔内以阻止受孕的避孕器具,目前全世界一有数十种不同类型和形状的宫内节育器,其中最常见的是带铜宫内节育器和含左炔诺孕酮宫内节育器。
(2)宫内节育器的优点?
     避孕效果较高,新型宫内节育器的避孕有效率可达99.9%,是一种可逆性节育方法,取出宫内节育器后可以再怀孕。放置一次即可获得较长久的避孕效果。
(3)宫内节育器对身体有害吗?
     宫内节育器与其他的避孕方法一样安全可靠。不会增加癌症的发生率。放置宫内节育器后可能会有一些副反应,但通常都只维持较短时间。比如说:腰酸腹胀、经量增多、不规则阴道出血等,但一般来说在放置2~3个月后症状消失,如症状没有改善,应及时就诊。
(4)宫内节育器在子宫内能放置多久?
     依类型不同可在宫腔内放置5~15年。
(5)宫内节育器会影响性生活吗?
     不会!事实上消除了意外妊娠的恐惧之后,性生活的质量会大大提高。多数情况下房事时丈夫对于留在阴道内的宫内节育器尾丝不会有任何感觉。
(6)什么时候放置宫内节育器?
     理论上可在任何时间放置,但一般在月经干净后的3~7天,部分类型的节育器需在月经第1~7天放置。
 (7)放置宫内节育器后术后注意事项及随访?
   1.术后休息3日,1周内忌重体力劳动,2周内忌性生活及盆浴;
   2.术后第一年1、3、6、12个月月经后进行随访,以后每年随访1次直至停用;
   3.术后3个月内每次行经或排便时注意有无节育器脱落。如有不适,随时就诊。
7.避孕方法:紧急避孕方法
(1)紧急避孕法用于单次无防护措施性生活后或避孕失败后,方法
    1.米非司酮:性交后三天(72小时内)口服一片(10毫克或25毫克);
    2.炔诺孕酮片(商品名毓婷或保仕婷):性交后72小时内口服一片,12小时重服一次;
    3.宫内安放带铜节育环:在性交后五天(120小时)内放置(适用已婚已育妇女)。
(2)采用紧急避孕法需要注意的问题?
    1.紧急避孕药尚未达到常规避孕方法的效果,不宜经常反复使用,更不能用它来代替常规避孕方法,否则易引起月经紊乱;
    2.紧急避孕药只能对前一次性生活有事后避孕作用,用药后不能再有无防护措施的性生活;
    3.服药后一小时内发生呕吐,应尽快补服一次;
    4.无保护措施的性生活后服药越早,防止非意愿妊娠的效果越好;
    5.生殖道炎症及因其他原因经医生检查不能放置宫内节育器的妇女均不能采用带铜宫内节育器作为紧急避孕。
8.药物流产
药物流产是指在怀孕早期不需手术、而用服药的方法达到终止妊娠目的。目前常用的药物是米非司酮(商品名:息隐、含珠停等)和前列腺素联合应用,前者使绒毛蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。
(1)哪些人能做药物流产?
     停经49天内、尿妊娠试验为阳性/确诊宫内早孕的孕妇,本人自愿要求使用药物终止妊娠者的18~40岁健康妇女。
(2)服药前需要做检查吗?
     服药前需进行体格检查和妇科检查;实验室检查(血及阴道分泌物)和B超检查,各项检查完成后,若无禁忌症,经医生确认后方可服药。
(3)哪些情况不适于药物流产?
     伴有哮喘、癫痫、痉挛性支气管炎、心血管系统疾病、高血压、青光眼与肝、肾功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及2型糖尿病等孕妇不适用。
(4)服药后该注意些什么?
     ①服用含珠停(米非司酮)后,注意观察有无阴道流血,如出血多或有组织物排出应携带组织物及时到医院就诊。
     ②使用最后三颗药(前列腺素药物后留在医院观察,密切注意出血和胚囊排出情况。胚囊排出后再观察1~2小时,无多量出血方可离开医院,二周后复诊。胚囊未排出且出血少者可先离院,一周后复诊。
(5)药物流产后的注意事项及该怎样调养? 
     1.组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
     2.观察6小时后如胚囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。
     3.流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
     4.注意会阴清洁,禁盆浴及性生活一个月。
     5.流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,注意补铁(牛肉、瘦肉、肝、肾、蛋黄、血类、青菜,水果等含铁多),蛋白质摄入量要足够,还要多吃富含维生素的食品;不做重体力劳动。
    6.流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。
9.人工流产
(1)什么是人工流产?
     是指妊娠14周以内,因疾病防止先天性畸形儿出生、遗传病及非意愿妊娠等原因而采用人工方法终止妊娠的手术。是避孕失败后的一种补救措施,不是避孕方法和手段,不宜连续多次使用。
(2)人工流产的并发症?
 1.吸宫不全:
吸宫术也并非疏而不漏。胚胎组织很小,如果又躲藏在子宫角这些隐蔽的地方时,就有可能逃脱吸管的攻击,造成部分胎盘及胎儿残留;还与子宫位置异常有关。即使是在B超直视下操作也达不到100%完全干净,仍可能有3‰残留。
 2.漏吸
    如果胚囊过小,子宫位置异常或子宫畸形,术中未能吸到胚胎,造成漏吸,需再次行吸引术。
 3.人流综合反应
    指在人流术中出现头晕、胸闷、心跳减慢、心率不齐、血压下降、甚至发生昏厥和抽搐,发生率为12%~13%,与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈管扩张及子宫和宫颈受到刺激有关。
 4.子宫穿孔
正在哺乳或者做过剖腹产,做过多次流产的妇女,因子宫有疤痕、子宫比较薄软,易出现子宫穿孔。周数愈大或是妇女的胎次愈高,子宫穿孔的机会就相应增大。子宫穿孔时,患者突然感觉到剧烈的腹痛,大量出血时患者会出现休克。如果腹痛剧烈,还有明显的内出血或怀疑还有其它脏器受到损伤时,必须即刻开刀,进行相应的处理。
 5.感染
流产后子宫创面需要时间修复,如此时消毒搞得不好、不注意卫生或过早的开始性生活,妇女阴道中的细菌进入正在流血的子宫内,引起子宫内膜炎、盆腔炎等,甚至造成粘连导致不孕。
 6.出血
如果手术时周数愈大,胚胎就愈大,出血就会愈多。如果子宫收缩不好,生殖器官受伤,或是胚胎着床位置太低,手术中及术后可能发生大量出血。
 7.羊水栓塞
常发生在孕周比较大时,宫颈损伤、胎盘剥离时,羊水进入血管中,造成休克甚至死亡。发生率低但病情凶猛。
 8.宫颈裂伤
妊娠月份大胎儿骨骼硬,可造成裂伤。
 9.不孕
是远期并发症,由于术后患者没有适当休息或卫生条件不好或者术后禁房事天数短引起了感染并导致输卵管堵塞,这些都有可能引起不孕。
人流术本身有一定的危险性,可能会发生一些并发症,影响妇女的身心健康,因此,女性朋友应在做好避孕措施,以减少人工流产造成的损害。
10.中期妊娠引产
(1)什么是中期妊娠引产术?
     是指妊娠14周~27周,用引产终止妊娠的方法。常用的方法有依沙丫啶(利凡诺)引产、水囊引产、药物引产和剖宫取胎术。
(2)中期妊娠引产有哪些并发症?
1.全身反应,偶见体温升高;
2.阴道流血;
3.产道裂伤;
4.胎盘胎膜残留;
5.感染。
(3)终止中期妊娠相关规定
根据杭州市人口计生委[2012]35号文件规定,凡妊娠14周及以上需要引产者必须凭证引产。禁止进行无证和非医学需要选择性别的人工终止妊娠。
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